Udgifter ved skader på tænder
Hvis en arbejdsskade har givet dig skader på dine tænder, kan du få behandlingen dækket efter arbejdsskadeloven.
Hvis behandlingen skal dækkes, skal den godkendes af din arbejdsgivers forsikringsselskab eller os.
Arbejdsgivers forsikringsselskab dækker udgifterne til behandling af tandskader på baggrund af et tilbud. Det vil sige, at du skal have din tandlæge til at komme med et tilbud, hvor han/hun oplyser, hvilken behandling der er nødvendig.
Hvis du får en arbejdsskade på en rask tand, bliver hele behandlingen betalt.
Hvis en tand fejlede noget før arbejdsskaden, kan du kun få dækket den del af tandbehandlingen, der skyldes skaden. Vi trækker for eksempel fra ved huller i tænderne, fyldninger, kroner eller paradentose.
Eksempler - dækning af tandskader
Christian fik på arbejde slået en tand ud. Christians tandlæge kom med et tilbud om at lave tanden for 11.000 kr. Vi dækkede beløbet fuldt ud efter regning.
Eksempel - vi dækker tandlægeregningen delvist
Frederik faldt på arbejdet og slog en tand ud. Tanden, som Frederik slog ud, var ramt af paradentose. Derfor vurderede vi, at kun 2/3 af udgifterne skulle betales efter arbejdsskadeloven, da 1/3 af skaden skyldtes, at tanden var ramt af paradentose. Frederiks tandlæge kom med tilbud om at lave tanden for 12.000 kr. Forsikringsselskabet betalte 8.000 kr. til tandlægen (2/3), og Frederik måtte selv betale de resterende 4000 kr.
Undersøgelse af sagen
For at du kan få betalt behandlingen af en tandskade, skal vi først have oplysninger om:
- Hvordan dine tænder havde det før skaden
- Hvordan dine tænder har det efter skaden
For at få de oplysninger vi har brug for, indhenter vi normalt altid følgende hos din tandlæge:
- En tandlægeerklæring eller en anmeldelse og en kopi af hele din tandlægejournal
- Røntgenfotos af din beskadigede tand
- Et prisoverslag for behandlingen af din tandskade